Lý do có thể khiến bác sĩ bỏ lỡ dấu hiệu ung thư của ông Biden

Ông Biden và các bác sĩ riêng có thể đã không tầm soát ung thư tuyến tiền liệt thường niên, dẫn đến không phát hiện sớm trước khi nó di căn.

21:53 20/05/2025

Văn phòng cựu tổng thống Mỹ Joe Biden ngày 18/5 cho biết ông được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt và đã di căn đến xương. Các bác sĩ phát hiện khối u khi khám bệnh cho ông Biden, 82 tuổi, tuần trước đó, do cựu tổng thống gặp các triệu chứng tiết niệu ngày càng tăng.

Căn bệnh ung thư của ông Biden có điểm số Gleason 9. Hệ thống điểm Gleason là thang xếp loại mức độ bệnh ung thư tuyến tiền liệt, được tính bằng tổng điểm của hai mẫu tế bào chiếm ưu thế nhất trong khối u, mỗi mẫu được chấm điểm từ 1 đến 5.

Điểm Gleason ở mức 9 đồng nghĩa đây là một trong những dạng ung thư tuyến tiền liệt ác tính nhất. Hiệp hội Ung thư Mỹ cho biết ung thư tuyến tiền liệt là dạng ung thư phổ biến nhất ở nam giới, cứ 8 nam giới ở Mỹ thì có một người được chẩn đoán mắc bệnh này.

Phát biểu tại Phòng Bầu dục ngày 19/5, Tổng thống Mỹ Donald Trump cho rằng kết quả chẩn đoán của ông Biden "rất đáng buồn", nhưng ông cũng đặt câu hỏi tại sao nó không được phát hiện sớm hơn.

"Đây là xét nghiệm tiêu chuẩn cho bất cứ ai để có cơ thể khỏe mạnh", ông Trump nói. "Chúng ta có nhiều bác sĩ ở Nhà Trắng và Viện Quân y Walter Reed". Viện Quân y Walter Reed là nơi các tổng thống Mỹ tiến hành khám sức khỏe thường niên.

"Bác sĩ Nhà Trắng từng nói rằng Joe không gặp vấn đề gì", ông Trump tiếp tục. "Bác sĩ đó cam đoan mọi thứ đều ổn, nhưng hóa ra không phải vậy. Thật nguy hiểm".

Theo giới chuyên gia, ung thư tuyến tiền liệt có thể được chẩn đoán sớm hơn nhiều so với các loại ung thư khác, thông qua xét nghiệm máu để đo nồng độ một loại protein gọi là PSA. Nhưng việc phát hiện muộn cũng không phải chưa từng xảy ra, kể cả với một cựu tổng thống đang được chăm sóc y tế tốt nhất, vì nhiều lý do.

Nhóm chuyên trách các dịch vụ dự phòng Mỹ (USPSTF) không khuyến nghị thực hiện tầm soát PSA thường niên với nhóm nam giới trên 70 tuổi. USPSTF dẫn lý do là nguy cơ xuất hiện kết quả dương tính giả và tác động tiềm ẩn từ quá trình sinh thiết và điều trị vượt xa những lợi ích mang lại.

Với nhóm nam giới từ 55 đến 69 tuổi, việc tầm soát thường niên hay không tùy cá nhân quyết định, theo USPSTF.

Không có nồng độ PSA cụ thể để xác định sự hiện diện của ung thư. Tổ chức phi lợi nhuận hướng đến loại bỏ ung thư American Cancer Society (ACS), trụ sở Mỹ, cho biết các bác sĩ thường dùng mức 4 nanogram/ml để khuyến nghị các xét nghiệm tiếp theo.

Với mức độ ung thư mà ông Biden mắc phải, kết quả tầm soát PSA nếu có sẽ ở mức cao hơn nhiều.

"Ung thư tuyến tiền liệt là căn bệnh mà chúng ta luôn hy vọng việc tầm soát sẽ phát hiện sớm, khi nó vẫn còn nằm hoàn toàn trong tuyến tiền liệt", bác sĩ Alicia Morgans, chuyên gia ung thư y học tiết niệu tại Viện Ung thư Dana-Farber, bang Boston nói với ABC News.

Bà không rõ ông Biden và các bác sĩ cá nhân đã trao đổi những gì, nhưng khả năng cao là cựu tổng thống không sàng lọc PSA, lựa chọn giống như nhiều nam giới ngoài 70 tuổi.

"Có thể họ đã quyết định dừng tầm soát PSA thường niên, và rồi ông ấy xuất hiện các triệu chứng tiết niệu", Russell Pachynski, bác sĩ ung bướu tại Đại học Washington, bang Missouri, nói. Ông lưu ý rằng các bệnh nhân mắc ung thư tuyến tiền liệt không phải lúc nào cũng có những cơn đau hay dấu hiệu đặc trưng.

Ông Pachynski nêu một khả năng nữa là ông Biden có thể vẫn thực hiện tầm soát định kỳ, nhưng những lần kiểm tra đó không có kết quả nào cho thấy dấu hiệu ung thư.

"Có thể căn bệnh ung thư không tiết ra nhiều PSA, nên nồng độ protein này của ông ấy vẫn bình thường. Trong trường hợp như vậy, các bác sĩ sẽ không kiểm tra tuyến tiền liệt hay sinh thiết, trừ khi có dấu hiệu rõ ràng để họ chỉ định", ông Pachynski bổ sung.

"Chúng ta cũng không thể loại trừ khả năng đây là một dạng ung thư tiến triển nhanh và xâm lấn mạnh", Natacha Naoun, bác sĩ ung bướu tại Viện Gustave-Roussy, Pháp, nói.

Bác sĩ ung bướu Ezekiel J. Emanuel, giáo sư tại Đại học Pennsylvania, từng tham gia cố vấn điều trị Covid-19 cho ông Biden, nêu lên một giả thuyết rằng cựu tổng thống có lẽ đã mắc ung thư tuyến tiền liệt "ngay từ đầu nhiệm kỳ năm 2021".

Emanuel sau đó cho biết điều ông muốn nhấn mạnh là căn bệnh ông Biden mắc phải "đã xuất hiện" từ khi cựu tổng thống còn đương nhiệm, "vì ung thư tuyến tiền liệt không phát triển trong một sớm một chiều".

Bác sĩ ung bướu Otis Brawley, chuyên gia dịch tễ học tại Đại học Johns Hopkins, nói các nghiên cứu chỉ ra rằng cả xét nghiệm PSA lẫn khám trực tràng đều không phải biện pháp hoàn hảo để tầm soát ung thư tuyến tiền liệt.

"Việc một nam giới được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt di căn dù đã thực hiện tầm soát hàng năm không phải chuyện bất thường", ông nói. "Đây là một phần hạn chế của biện pháp tầm soát này".

Theo William Dahut, giám đốc khoa học ACS, bệnh tình của ông Biden còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố mà công chúng chưa biết. Trong số này có mức độ ung thư di căn đến xương và liệu nó đã di căn đến các cơ quan khác như gan hay chưa, ông Dahut nói.

Các chính trị gia đảng Cộng hòa và Dân chủ ngày 18 và 19/5 đã gửi lời động viên ông Biden, chúc cựu tổng thống sớm bình phục. "Xin cầu nguyện cho người bạn, cựu đồng nghiệp của tôi, Joe Biden, sau khi nghe tin ông mắc bệnh", thượng nghị sĩ Dân chủ Dick Durbin, bang Illinois, viết trên X.

"Đây là một tin buồn. Gia đình Johnson sẽ cùng với mọi người cầu nguyện cho cựu tổng thống", Chủ tịch Hạ viện Mike Johnson, đảng Cộng hòa, viết.

Cựu tổng thống Biden ngày 19/5 đăng ảnh chụp cùng vợ Jill Biden cùng mèo cưng, bày tỏ lòng biết ơn tới những người ủng hộ.

"Căn bệnh ung thư có thể xảy đến với tất cả chúng ta. Giống như nhiều người trong số các bạn, Jill và tôi đã học được rằng ta mạnh mẽ nhất vào những lúc khó khăn. Cảm ơn vì đã vực dậy chúng tôi bằng tình yêu thương và sự ủng hộ", ông viết.

Như Tâm (Theo Washington Post, AFP, NBC News)